Proloterapia em Uberlândia: o que é e quando pode ajudar
Proloterapia é a injeção de uma solução irritante, em geral glicose (dextrose) concentrada, em tendões, ligamentos ou articulações, para provocar uma resposta local de reparo. É um tratamento complementar, com evidência menor que a do ácido hialurônico e do PRP, usado em casos selecionados de tendinopatia, dor ligamentar e artrose leve.
O que é a proloterapia?
A proloterapia (de "proliferação") consiste em injetar uma solução, geralmente de glicose em concentração alta, em pontos de dor de tendões, ligamentos e articulações. A solução provoca uma irritação local controlada, e a proposta é que o corpo responda a esse estímulo com um processo de reparo do tecido.
Diferentemente do corticoide, que reduz a inflamação, a proloterapia estimula uma resposta inflamatória breve e proposital. Por isso, o alívio não é imediato: a resposta é gradual, ao longo de semanas, e o tratamento costuma ser feito em série.
O que a evidência diz sobre a proloterapia?
A evidência é menor e mais heterogênea do que a do ácido hialurônico e do PRP. Há estudos clínicos randomizados, em geral pequenos, mostrando alívio de dor e melhora de função em artrose de joelho e em algumas tendinopatias, como a epicondilite lateral e a tendinopatia de Aquiles. Faltam estudos grandes e de longo prazo.
Na prática, isso significa que a proloterapia é uma opção de segunda linha, para casos selecionados, e não um tratamento de primeira escolha. Explico isso com clareza antes de indicar.
Para quem pode ser indicada?
Para pessoas com dor de tendão ou de ligamento de longa duração, que já fizeram fisioterapia e ajuste de carga, e que não têm indicação (ou não querem) corticoide, PRP ou cirurgia. Também em artrose leve de joelho, como alternativa em quem não respondeu ou não pode fazer outras infiltrações.
Exemplos: dor crônica na inserção de tendões do cotovelo, instabilidade leve de tornozelo com dor ligamentar, dor em tendões do quadril e do joelho que não melhorou com o tratamento convencional.
O que esperar da proloterapia?
A dor no local costuma aumentar por um ou dois dias depois de cada aplicação, o que faz parte do mecanismo. O alívio aparece ao longo de semanas. O esquema mais usado é uma série de aplicações com intervalo de algumas semanas entre elas, definido conforme a resposta.
Durante o tratamento, anti-inflamatórios são evitados, porque reduzem justamente a resposta que a proloterapia tenta provocar. Analgésico simples e gelo são liberados.
Para quem não é indicado
- Infecção ativa, local ou geral
- Alergia conhecida aos componentes da solução
- Lesão com indicação cirúrgica, como rotura completa de tendão ou ligamento em paciente ativo
- Artrose avançada, com deformidade
- Quem precisa de alívio rápido para um evento próximo: a resposta da proloterapia é gradual
- Quem não pode ficar sem anti-inflamatório por outros motivos de saúde
Como faço no consultório
Só indico proloterapia depois de confirmar o diagnóstico no exame físico e no ultrassom, e de explicar o que a evidência mostra. Se houver uma opção com evidência mais forte para o seu caso, é ela que vou propor primeiro.
No procedimento, localizo os pontos de inserção do tendão ou do ligamento com o ultrassom, faço antissepsia e anestesia local, e aplico a solução nos pontos marcados, acompanhando a agulha na tela. Leva poucos minutos por região.
Depois: repouso relativo por um ou dois dias, sem anti-inflamatório, com retorno para a aplicação seguinte, se o esquema for em série.
Se quiser saber se o seu caso tem indicação, o caminho é a consulta: agendar pelo WhatsApp particular ou, pelo convênio, falar com a Clínica Santa Marta.
Dúvidas frequentes
Proloterapia é a mesma coisa que PRP?
Não. O PRP usa plaquetas do seu sangue; a proloterapia usa uma solução, em geral de glicose. O princípio de estimular uma resposta de reparo é parecido, mas a substância e a evidência são diferentes: o PRP tem mais estudos publicados, e a proloterapia, menos.
Quantas aplicações são necessárias?
Em geral é uma série, com intervalo de semanas entre as aplicações. O número depende da resposta e é definido ao longo do tratamento.
Posso fazer proloterapia em vez de cirurgia?
Quando a cirurgia é a indicação correta, como em roturas completas, a proloterapia não substitui. Em casos de dor crônica sem indicação cirúrgica, ela pode ser uma das opções para evitar chegar à cirurgia, sem garantia.
Dói?
Há desconforto na aplicação, reduzido pela anestesia local, e um aumento esperado da dor no local por um ou dois dias. Depois disso, tende a diminuir.
Referências
- Rabago D et al. Dextrose prolotherapy for knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Annals of Family Medicine, 2013.
- Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. The Lancet, 2010.
- Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), sbot.org.br.
Ortopedista e traumatologista, CRM-MG 70688, RQE 61843, TEOT 19581. Texto escrito e revisado pelo médico em outubro de 2026.
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Quer saber se o seu caso tem indicação?
A consulta particular acontece às segundas, das 8h às 12h, na Lídice, em Uberlândia. Valor: R$ 450,00. Se for usar convênio, o caminho é a Clínica Santa Marta.